Инкубационный период короткий – от нескольких часов до 3 дней. Грипп обычно начинается остро, на фоне полного здоровья. Основные его проявления: лихорадка (до 40°С), резкое ухудшение общего состояния, головокружение, сильная головная боль. Следует отметить, что грипп – единственный вирус в семействе ОРВИ, который, попадая в организм, распространяется стремительно по всем органам, включая нервную систему, вызывая сильнейшую интоксикацию. Клинические проявления заболевания обусловлены как свойствами самого вируса и массивностью инвазии, так и степенью защитной активности организма.

В клинической картине неосложненного гриппа выделяют три ведущих синдрома: интоксикационный, катаральный и геморрагический.

Интоксикационный синдром:

• Выраженная общая слабость, озноб, разбитость, недомогание
• Головная боль, преимущественно в области лба с ощущением давления на глаза, иногда ощущение головокружения
• Нередко отмечают боли  мышцах и суставах
• У детей возможны обмороки и судорожный синдром на фоне повышенной температуры
• Покраснение лица и конъюнктивы глаз
• Возможно «обветривание губ» в результате активации герпетической инфекции

Катаральный синдром (может быть выражен слабо или отсутствовать) – возникают чаще к концу первых – началу вторых суток болезни:

• Сухость, першение, боли в горле
• Заложенность носа при отсутствие насморка в первые дни болезни, затем могут появиться прозрачные или с прожилками крови выделения из носа
• Бронхит, проявляющийся болью за грудиной, учащением дыхания, сухим кашлем
• Во время кашля возможны рвота и сильные мышечные боли в верхних отделах живота и подреберьях

Геморрагический синдром (проявляется в 5-10% случаев):

• На фоне ярко алой с синеватым оттенком слизистой оболочки ротоглотки появляются точечные кровоизлияния
• В некоторых случаях отмечают носовые кровотечения
• Геморрагический отек легких

При эпидемиях, вызванных появлением новых разновидностей вирусов, нередко регистрируют так называемые гипертоксические, «молниеносные» формы гриппа. В клинической картине можно выделить несколько симптомов, определяющих тяжесть и исход заболевания:

• Интоксикация, крайним проявлением которой является отек мозга – сильнейшая головная боль, рвота, оглушенность или потеря сознания, головокружение, повышение артериального давления, брадикардия, миненгиальные симптомы.
• Острая дыхательная недостаточность вследствие выраженного токсикоза и циркуляторных нарушений, уменьшения дыхательной поверхности  в связи с обширным поражением легких. Основными клиническими проявлениями дыхательной недостаточности являются: одышка, акроцианоз, потливость, тахикардия, нарушение ритма дыхания и нервно-психического статуса
• Острая сосудистая недостаточность, спазм сосудов печени и почек, кишечника, скелетной  мускулатуры, кожи. При недостаточности компенсаторных механизмов спазм сосудов ведет к длительной ишемии и развитию  необратимых нарушений в тканях и системах организма. Грипп не вызывает сердечной недостаточности, но у больных с ишемической болезнью и другими заболеваниями сердца может возникнуть тяжелая кардиогенная недостаточность кровообращения.

Клинические симптомы гриппа у детей проявляются, как и у взрослых. Однако, у детей в возрасте до двух лет грипп протекает тяжелее и значительно выше частота развития тяжелых форм, осложнений вплоть до летального исхода. Так, у малышей раннего возраста помимо основных, перечисленных выше симптомов, заболевание может протекать с энцефалической илил даже менингоэнцефалической реакцией (гипертермия, судороги, потеря сознания) в сочетании с геморрагическим синдромом. При гипертоксических формах возможны обширные кровоизлияния в различные органы, развитие токсической энцефалопатии, нарушение терморегуляции, токсическое поражение надпочечников, желудочно-кишечного тракта, печени, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Именно поэтому по рекомендации ВОЗ вакцинация против гриппа, как наиболее эффективная и безопасная профилактическая мера, была включена в национальные календари прививок правительствами стран Европы и США, а в 2006 году – и России.

Кроме детей младшего возраста к группам высокого риска развития тяжелой формы заболевания и развитию осложнений также отнесены пожилые люди в возрасте старше 65 лет и люди, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими метаболическими заболеваниями (включая сахарный диабет), заболеваниями печени, почек, иммунодефицитами.

Наиболее эффективный путь избежать гриппа – вакцинация. Однако, помимо прививки также следует обратить внимание и на другие профилактические меры: при наступлении осеннее-зимнего периода специалисты рекомендуют общеукепляющие средства – аскорбиновую кислоту, витамины, иммуномодуляторы. Безусловно, при адекватном продуманном комплексном подходе болезнь отступит.

Не позволяйте гриппу испортить жизнь Вам и Вашей Семье.
Помните, что болезнь легче предотвратить, чем лечить!

Используемая литература

• Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия. п/ред. Киселева О.И., Маринича И.Г., Сомининой А.А., НИИ гриппа РАМН, Спб, 2003
• Феклисова Л.В., Шебекова В.М. Клинические особенности, профилактика и лечение гриппа у детей. /Вопр. Современной педиатрии, 2003 г, т.2, №5.
• WHO WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 33, 19 AUGUST 2005